Powieki chronią oko i decydują o wyrazie twarzy. Z wiekiem skóra powiek wiotczeje, pojawia się nadmiar skóry i przepukliny tłuszczowe, a mięsień dźwigacz może osłabnąć, powodując opadanie powieki. Część zmian ma charakter wyłącznie estetyczny, inne – jak ptoza, nieprawidłowe ustawienie powiek czy guzy – wpływają na widzenie i zdrowie oka.
lek. Jarosław Rachoń zajmuje się całym spektrum chirurgii powiek: od zabiegów plastycznych po operacje rekonstrukcyjne po usunięciu nowotworów, także z przeszczepem skóry.
Plastyka powiek górnych (blefaroplastyka)
Usunięcie nadmiaru skóry i – w razie potrzeby – tkanki tłuszczowej powiek górnych. Cięcie prowadzone jest w naturalnej bruździe powieki, dzięki czemu blizna po wygojeniu jest praktycznie niewidoczna. Zabieg odmładza spojrzenie, a gdy nadmiar skóry ogranicza pole widzenia – poprawia komfort widzenia. Wykonujemy go w znieczuleniu miejscowym; szwy usuwamy zwykle po około tygodniu.
Plastyka powiek dolnych
Koryguje „worki pod oczami” – przepukliny tłuszczowe i nadmiar skóry powiek dolnych. W zależności od potrzeb stosujemy dostęp przezspojówkowy (bez blizny na skórze) lub podrzęsowy. Zabieg można łączyć z plastyką powiek górnych i bezpośrednim liftingiem brwi.
Operacja ptozy (opadania powieki)
Opadanie powieki górnej może być wrodzone lub nabyte – najczęściej wynika z osłabienia lub odejścia rozcięgna mięśnia dźwigacza. Operacja przywraca prawidłową wysokość powieki, poprawia pole widzenia i symetrię spojrzenia. Technikę dobieramy do funkcji dźwigacza i przyczyny ptozy.
Korekcja ustawienia powiek – entropion i ektropion
Zawijanie powieki do wewnątrz (entropion) powoduje tarcie rzęs o rogówkę; odwijanie na zewnątrz (ektropion) – łzawienie, wysychanie i zaczerwienienie oka. Obie wady korygujemy chirurgicznie, przywracając prawidłowe przyleganie powieki do gałki ocznej.
Gradówki, kaszaki, brodawczaki
Drobne zmiany powiek usuwamy ambulatoryjnie w znieczuleniu miejscowym. Usunięte zmiany, gdy jest to wskazane, kierujemy do badania histopatologicznego.
Nowotwory powiek i rekonstrukcja
Najczęstszym nowotworem powiek jest rak podstawnokomórkowy. Leczenie polega na doszczętnym usunięciu zmiany z kontrolą histopatologiczną i rekonstrukcji powieki – od prostego zszycia, przez płaty skórne, po przeszczep skóry. Celem jest zarówno wyleczenie, jak i zachowanie funkcji oraz estetyki powieki.
Inne zabiegi
- Bezpośredni lifting brwi
- Chirurgiczne usunięcie przebarwionego tatuażu (makijażu permanentnego) powiek
- Korekcje powiek w porażeniu nerwu twarzowego